第111章 突然袭击(1/3)
东京医途 作者:佚名
第111章 突然袭击
第111章 突然袭击
“田中，安藤太太的片子整理好了吗？”
今川织站在办公桌前，手里端著一杯刚泡好的红茶，热气在冷冽的空气中升腾。
今天是1月5日，也就是周四。
按照第一外科的惯例，下午一点是术前討论会。
所有要进行择期手术的病例，都必须在会议上过一遍，由教授和助教授们拍板决定方案。
这不仅是学术討论，更是医局內权力的分配现场。
谁能做这台手术，用什么器械，能不能上这台手术，都得在这个会议桌上定下来。
“在……在整理了！”
田中健司的面前摊开著好几个巨大的黄色牛皮纸袋。
他小心翼翼地从里面抽出黑色的x光胶片，对著头顶的日光灯辨认著上面的日期和左右標识。
如今的影像检查结果还没有全面数位化，都是实体的胶片。
如果不想在会议上因为找不到关键影像而被骂得狗血淋头，事前就像这样把片子按照时间顺序排好，甚至还要用红色的蜡笔在片袋上做好標记。
今川织低头看了一眼手錶。
“动作快点。”
“还有，把mri的片子单独拿出来，特別是t2加权像那一组。”
“要把月三角韧带断裂的那个层面找出来，別到时候在灯箱前翻来翻去。”
安藤太太的visi畸形（掌侧切入节段不稳）是之前差点漏诊的病例，虽然经过石膏固定暂时稳住了，但不是长久之计。
这台手术，她必须拿下。
毕竟是新年后的第一台手术，不管是为了术后礼金，还是为了討个好兆头。
“是！马上！”
田中健司手忙脚乱地把那张关键的核磁共振胶片抽了出来，单独放在最上面。
桐生和介坐在旁边的椅子上，手里转著原子笔。
他对这种会议没什么兴趣，只是例行公事。
只要能在会议上睡觉而不被发现，对他来说就是最大的胜利。
下午一点，第一外科会议室。
医局內的长桌旁坐满了人。
厚重的遮光窗帘被拉得严严实实。
侧面的行政长桌后，西村教授坐在最中间的真皮沙发椅上，两侧的扶手椅属於水谷和武田两位助教授。
这个位置能將全场的每一丝动静尽收眼底。
中间座位区的硬木椅子，坐著讲师、专门医、专修医。
而像桐生和介这样的研修医，是没有座位的，只能拿著笔记本和笔，站在后排，充当背景板。
“开始吧。”
西村教授睁开眼，手指在桌面上敲了一下。
匯报顺序按照职级从低到高。
首先是几位讲师的常规手术，腰椎椎间盘摘除术（love法）、人工股骨头置换术、以及脛骨高位截骨术。
这些手术技术成熟，风险低，討论过程乏善可陈，基本就是走个过场。
这种枯燥的流程持续了大约二十分钟。
西村教授只是偶尔点点头，或是简单问两句出血量控制的预案，便在手术许可的表格上盖下印章。
“下一个。”
水谷光真看了一眼手里的手术预定表，喊道。
今川织从椅子上站了起来。
田中健司从人群中挤出来，手里拿著安藤美代子的病歷夹，快步走到投影仪前。
因为紧张，他的手有些抖，把胶片放在投影台上的时候歪了一下，赶紧扶正。
“患者安藤美代子，54岁，女性。”
“主诉右腕关节疼痛、肿胀一周。”
“……”
“手术方案擬定为，切开復位，橈骨远端t型钢板內固定，同时进行月三角韧带修补及克氏针临时固定。”
田中健司的背诵得还算流利，他拿著教鞭去指点x光片上的骨折线。
这是今川织的强项。
她不仅手术做得好，对於这种精细的软组织修复方案也很有心得。
在场的医生们大多点了点头。
visi畸形虽然在书上经常看到，但在实际临床中，如果不仔细检查，很容易被漏掉，当成普通的橈骨骨折处理。
能发现这一点，本身就说明了诊断医生的细致。
“主刀是今川织，第一助手是……”
水谷光真正准备盖章通过。
“等一下！”
一个略显低沉的嗓音忽然打断了他。
坐在西村教授左手边的武田助教授，缓缓抬起了手。
所有人的目光都集中到了会议桌的左侧。
今川织眉头皱起。
武田助教授这时候叫停是为了什么？
诊断有误？
不可能，mri的t2加权像上，月三角韧带的断裂信號清晰可见，连放射科的教授都签了字。
手术指征不明確？
更不可能，这种不稳定性骨折，如果不做內固定，后期必然发展成创伤性关节炎，这是教科书上的金標准。
那是术前准备不充分？
第111章 突然袭击
第111章 突然袭击
“田中，安藤太太的片子整理好了吗？”
今川织站在办公桌前，手里端著一杯刚泡好的红茶，热气在冷冽的空气中升腾。
今天是1月5日，也就是周四。
按照第一外科的惯例，下午一点是术前討论会。
所有要进行择期手术的病例，都必须在会议上过一遍，由教授和助教授们拍板决定方案。
这不仅是学术討论，更是医局內权力的分配现场。
谁能做这台手术，用什么器械，能不能上这台手术，都得在这个会议桌上定下来。
“在……在整理了！”
田中健司的面前摊开著好几个巨大的黄色牛皮纸袋。
他小心翼翼地从里面抽出黑色的x光胶片，对著头顶的日光灯辨认著上面的日期和左右標识。
如今的影像检查结果还没有全面数位化，都是实体的胶片。
如果不想在会议上因为找不到关键影像而被骂得狗血淋头，事前就像这样把片子按照时间顺序排好，甚至还要用红色的蜡笔在片袋上做好標记。
今川织低头看了一眼手錶。
“动作快点。”
“还有，把mri的片子单独拿出来，特別是t2加权像那一组。”
“要把月三角韧带断裂的那个层面找出来，別到时候在灯箱前翻来翻去。”
安藤太太的visi畸形（掌侧切入节段不稳）是之前差点漏诊的病例，虽然经过石膏固定暂时稳住了，但不是长久之计。
这台手术，她必须拿下。
毕竟是新年后的第一台手术，不管是为了术后礼金，还是为了討个好兆头。
“是！马上！”
田中健司手忙脚乱地把那张关键的核磁共振胶片抽了出来，单独放在最上面。
桐生和介坐在旁边的椅子上，手里转著原子笔。
他对这种会议没什么兴趣，只是例行公事。
只要能在会议上睡觉而不被发现，对他来说就是最大的胜利。
下午一点，第一外科会议室。
医局內的长桌旁坐满了人。
厚重的遮光窗帘被拉得严严实实。
侧面的行政长桌后，西村教授坐在最中间的真皮沙发椅上，两侧的扶手椅属於水谷和武田两位助教授。
这个位置能將全场的每一丝动静尽收眼底。
中间座位区的硬木椅子，坐著讲师、专门医、专修医。
而像桐生和介这样的研修医，是没有座位的，只能拿著笔记本和笔，站在后排，充当背景板。
“开始吧。”
西村教授睁开眼，手指在桌面上敲了一下。
匯报顺序按照职级从低到高。
首先是几位讲师的常规手术，腰椎椎间盘摘除术（love法）、人工股骨头置换术、以及脛骨高位截骨术。
这些手术技术成熟，风险低，討论过程乏善可陈，基本就是走个过场。
这种枯燥的流程持续了大约二十分钟。
西村教授只是偶尔点点头，或是简单问两句出血量控制的预案，便在手术许可的表格上盖下印章。
“下一个。”
水谷光真看了一眼手里的手术预定表，喊道。
今川织从椅子上站了起来。
田中健司从人群中挤出来，手里拿著安藤美代子的病歷夹，快步走到投影仪前。
因为紧张，他的手有些抖，把胶片放在投影台上的时候歪了一下，赶紧扶正。
“患者安藤美代子，54岁，女性。”
“主诉右腕关节疼痛、肿胀一周。”
“……”
“手术方案擬定为，切开復位，橈骨远端t型钢板內固定，同时进行月三角韧带修补及克氏针临时固定。”
田中健司的背诵得还算流利，他拿著教鞭去指点x光片上的骨折线。
这是今川织的强项。
她不仅手术做得好，对於这种精细的软组织修复方案也很有心得。
在场的医生们大多点了点头。
visi畸形虽然在书上经常看到，但在实际临床中，如果不仔细检查，很容易被漏掉，当成普通的橈骨骨折处理。
能发现这一点，本身就说明了诊断医生的细致。
“主刀是今川织，第一助手是……”
水谷光真正准备盖章通过。
“等一下！”
一个略显低沉的嗓音忽然打断了他。
坐在西村教授左手边的武田助教授，缓缓抬起了手。
所有人的目光都集中到了会议桌的左侧。
今川织眉头皱起。
武田助教授这时候叫停是为了什么？
诊断有误？
不可能，mri的t2加权像上，月三角韧带的断裂信號清晰可见，连放射科的教授都签了字。
手术指征不明確？
更不可能，这种不稳定性骨折，如果不做內固定，后期必然发展成创伤性关节炎，这是教科书上的金標准。
那是术前准备不充分？
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